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有痛性外脛骨

有痛性外脛骨

有痛性外脛骨の症状|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・足の内側に突出した骨がある
・足の内側の痛み
・荷重をかけた際に痛み
・押すと痛みがある

有痛性外脛骨の症状は、骨化が促進される思春期頃に発生することが多く
最も多いのは思春期の女児に多いです。
ただ外脛骨の形態によっては成人になるまで痛みが出ないこともあリますので
外脛骨を呈する全員が痛み症状が出るわけではありません。


運動を繰り返していると徐々に痛みが強くなることが多いですが
捻挫などの外傷をきっかけとして痛みが出てくる事も多いです。
またサイズの合わない靴を履くことによって
外脛骨が刺激を受け、痛みを出すこともあります。





有痛性外脛骨の病態|岡山市・倉敷市ジール整骨院

正常人の15%程度にみられ、女性に多く80〜90%は両側性です。
舟状骨の横にある過剰骨である外脛骨が後脛骨筋
腱に牽引され痛みを生じます。

また分類が存在し最も痛みを出しやすいのは
TypeⅡです。
形態的に外脛骨が舟状骨と薄い線維軟骨で結合しているため
組織的に弱い状態になっています。

この弱くなった外脛骨を後脛骨筋腱が牽引ストレスを加え痛みを出します。





有痛性外脛骨の原因|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・回内足
・内側荷重
・股関節、足関節機能低下
・体幹機能低下

原因の一つとして有名なのは「扁平足」なのですが
最も要因として大きいのは「回内足に伴う内側荷重」が挙げられます。
上記の状況が最も外脛骨に伸張ストレスを加え痛みに繋がります。
回内足の原因として挙げられるのは
・後脛骨筋の筋力低下
・足底の筋群の筋力低下
・三角靱帯の損傷後
などが原因となります。

また股関節、膝関節等の位置異常によって内側荷重が助長されるケースも多く
例えば若い女性に多い「内股歩行」をしていると当然内側に荷重が
加わりますので回内足になり、有痛性外脛骨の痛みに繋がります。





有痛性外脛骨の治療|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・インソール
・踵骨の位置調整
・足部アーチ構造形成の為の運動療法
・競技復帰の為のエクササイズ

<病院での処置>
画像所見での評価。湿布や痛み止めの処方。
また装具を処方される事もあります。
難治性の症例では手術を行います。

<ジール整骨院>
急性期の場合はアイシングと超音波治療器を行い、炎症の沈静化を
狙います。

また外脛骨にストレスが加わるのは
扁平足が有名だが、前述したとおりそれより回内足に伴う内側荷重
の影響の方が大きいです。
踵が回内しないような動きを作る為の徒手療法やエクササイズ
またインソールを処方させて頂き
後脛骨筋腱が過剰に伸張されない動きを作り出し
それが結果的に外脛骨に加わる牽引力を弱める事になります。













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