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距骨前脂肪体

距骨前脂肪体

距骨前脂肪体の症状|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・年齢層は幅広い
・足関節の前側の痛み
・踏み込む時に痛み
・押して痛み

階段昇降(特に降りる際)やスポーツ動作など、足関節の背屈角度(つま先が上に上がる動き)
が求められる動きによって足関節の前側に痛みを生じることが多いです。

バスケットボールやハンドボールなど荷重を加えて膝を横に移動するような
動きで最も痛みが誘発されやすい印象があります。

患者さんの訴えとしては「前側が詰まっている感じ」と訴えられる事が
多いです。





距骨前脂肪体の病態|岡山市・倉敷市ジール整骨院

距骨前脂肪体は距骨の表層、足関節の伸筋群の深層に
幅広く位置しております。


この脂肪組織が足関節を背屈すると関節の中に入り込むような動きをして
底屈(つま先を下に向ける)すると表層に出てきながら横に広がる様な
動きをします。
すなわち足関節の動きに対して柔軟に形を変え、いわば「クッション材」の
役割を担っています。

しかしこの脂肪組織が外傷後や慢性的な負荷によって硬くなったり、周りの
組織との滑走性が失われると足関節の前方で「挟み込まれるような」負荷が
加わって痛みを出してきます。





距骨前脂肪体の原因|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・足関節の可動域制限
・脂肪組織の拘縮
・足関節を深く曲げる動作の繰り返し
・前方の関節包の拘縮など周辺組織の拘縮

前述したとおり元々は柔らかい距骨前脂肪体が何らかの要因で
拘縮が出来てしまい、主には足関節を背屈する際に足関節の前方で
硬くなっている部分が挟み込まれ、痛みを生じます。

では距骨前脂肪体が固くなる理由ですが、最も多い印象なのは
「アキレス腱や長母指屈筋を主体とする伸張性不足」が原因となるケースが
多いです。

なぜかというと、上記2つの筋肉の伸張性が不足すると
「距骨を前方に移動させて、距骨前脂肪体のスペースを狭くする」
可能性が高くなるからです。当然スペースが狭くなった距骨前脂肪体は
圧縮ストレスを受けて、拘縮をしていきます。





距骨前脂肪体の治療方法|岡山市・倉敷市ジール整骨院

・足関節の可動域向上
・脂肪組織の拘縮改善
・周辺組織の拘縮改善
・テーピング
・運動指導


<病院での処置>
レントゲンでは映らない部分なので問題なしと言われることが多い

<ジール整骨院>
超音波画像診断装置により距骨前脂肪体の拘縮の具合を確認します。
拘縮している場合は健常な人と比較して白濃く抽出されます。

治療としては距骨前脂肪体の拘縮を取るための徒手療法を行います。

また局所の治療だけでなく、足関節の後方に位置する
「下腿三頭筋や長母趾屈筋」の伸張性を向上させることで
距骨前脂肪体のスペースを広げていきます。

同疾患は慢性症状が多いので、治療院での術者の介入だけではなく
ホームエクササイズが大変重要になりますので、そちらも現在の状況に
合わせたエクササイズをお伝え致します。













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