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棘上筋損傷

棘上筋損傷

棘上筋損傷の症状|岡山市・倉敷市ジール整骨院



☑︎腕を上げると肩が痛い
☑︎痛みは少ないが腕が上がらない
☑︎腕が上がらなくなる
☑︎腕が上がっても力が入らない
☑︎夜間の痛み
☑︎強い運動時の痛み





棘上筋損傷の原因|岡山市・倉敷市ジール整骨院



棘上筋損傷の原因は、半数が明らかな外傷によるもの、残りの半数が日常生活での動作の中にあるとされています。

棘上筋付近の骨が老化によって変性し、また長年の肩への負担が原因となる場合が多といわれています。

腕や手を頭よりも高い位置に挙げて繰り返し作業をする仕事や、スポーツをする人に多く見られます。

職業ですと塗装業や大工さん、スポーツですと野球やテニスなどが挙げられます。

重い物を持ちあげたり、転倒した際の急激な負担が原因で完全に筋肉が切れてしまう事もあります。





棘上筋損傷の病態|岡山市・倉敷市ジール整骨院



棘上筋損傷の病態を説明します。

肩関節はアウターマッスル(表面にある筋肉)の三角筋と、
インナーマッスル(深いところにある筋肉)である、腱板(棘上筋・棘下筋・肩甲下筋・小円筋)が協調して働くことによって正常に動かすことができます。

アウターマッスルは大きく太い筋肉ですので、強い力を発揮し、インナーマッスルとは関節の近くに存在する筋肉のため、関節の安定性を高める機能があります。

棘上筋損傷はインナーマッスルの最も上位に位置する筋である「棘上筋」の損傷であります。

上腕骨が肩甲骨に対して垂れ下がらないように支えるという重大な役割を担っています。

この筋肉が一度の大きなストレスにより断裂をします。

また、高齢者の棘上筋を観察すると多くの方が、変性したり部分的に断裂をしています。

しかし、痛みは出ないケースも多いため、必ずしも断裂=痛みというわけではありません。





棘上筋損傷の治療|岡山市・倉敷市ジール整骨院

【病院での処置】

レントゲンは骨しか映らない為、正確な評価はMRIにて行います。
切れた腱板を修復するには手術によってつなげる必要があります。
関節鏡視下手術をすることが多いです。

【ジール整骨院での治療】

痛みが出始めた機序をカウンセリングし、棘上筋損傷が疑わしい場合は、超音波画像診断装置(エコー)にて評価をします。

また徒手検査によっても評価をしていきます。
棘上筋損傷が疑わしいケースは一度病院を紹介します。


急性期の痛みの場合は、炎症反応がありますので、超音波治療機にて炎症を抑える治療をします。

この場合、上肢(腕)を下げておくだけでも痛みが生じることがありますので、三角巾を処方することもあります。

炎症が治まってくれば、損傷部位とその周辺組織の拘縮改善を行います。
それに加えて、肩甲帯や体幹のエクササイズを行い、肩関節の可動域を取り戻す施術をします。













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