「腰痛がなかなか良くならない」
「マッサージを受けると楽になるけれど、また痛くなる」
「同じ腰痛なのに、人によって痛む場所が違うのはなぜ?」
このように感じたことはありませんか?
実は、一言で「腰痛」といっても、痛みが出ている場所や身体の状態は人によって異なります。
腰痛を考えるうえで代表的なものとして、
・筋筋膜性腰痛
・椎間関節性腰痛
・椎間板性腰痛
・仙腸関節性腰痛
という4つのタイプがあります。
今回は、それぞれの特徴について分かりやすく解説します。
※腰痛には神経や内臓疾患など、今回紹介する4タイプ以外が原因となる場合もあります。症状だけで自己判断せず、強い痛みやしびれなどがある場合は医療機関へご相談ください。
①筋筋膜性腰痛
筋肉や筋膜に負担がかかるタイプ
筋筋膜性腰痛とは、腰周辺の筋肉や筋膜に負担がかかることで痛みを感じるタイプです。
特に、
・長時間のデスクワーク
・立ち仕事
・中腰での作業
・スポーツ
・急に重たい物を持つ
など、筋肉への負担が続く方にみられることがあります。
こんな方は要注意
☑ 腰全体が重だるい
☑ 長時間同じ姿勢だと痛くなる
☑ 腰の筋肉を押すと痛い
☑ 仕事の後に腰がつらくなる
☑ 動き始めに腰が硬く感じる
筋筋膜性の腰痛では、腰だけではなく、お尻や股関節周辺の筋肉の状態も影響している場合があります。
そのため「痛い場所だけを揉む」のではなく、なぜその筋肉に負担が集中しているのかを確認することが大切です。
② 椎間関節性腰痛
腰を反らしたときに痛みが出やすいタイプ
背骨と背骨の後方には「椎間関節」という関節があります。
姿勢や身体の使い方などによって、この関節周囲に負担がかかることで腰痛につながる場合があります。
こんな方は要注意
☑ 腰を反らすと痛い
☑ 身体をひねると痛い
☑ 腰の片側が痛い
☑ 長時間立っているとつらい
☑ 朝起きたときに腰が痛むことがある
腰を反る動作や身体をひねる動作で負担が増えるケースでは、椎間関節を含めた評価が重要になります。
ただし、動作だけで「椎間関節性腰痛」と断定することはできません。
痛む場所や動作、関節の動きなどを総合的に確認する必要があります。
③ 椎間板性腰痛
前かがみや座り姿勢で痛みが出やすいタイプ
背骨と背骨の間には「椎間板」というクッションのような組織があります。
この椎間板が腰痛の発生源の一つになることがあります。
こんな方は要注意
☑ 前かがみになると腰が痛い
☑ 長時間座っているとつらい
☑ 車の運転で腰が痛くなる
☑ 座った状態から立つと痛い
☑ 靴下を履く動作がつらい
特にデスクワーカーなど、長時間座った姿勢が続く方は腰への負担が蓄積しやすくなります。
また、椎間板の問題では腰痛だけでなく、状態によってはお尻や足に痛み・しびれが出ることもあります。
足のしびれや筋力低下などがある場合は、整形外科での検査も重要です。
④ 仙腸関節性腰痛
腰というより「お尻の上」が痛むタイプ
仙腸関節とは、骨盤にある「仙骨」と「腸骨」をつなぐ関節です。
上半身と下半身の力を伝える重要な部分でもあり、この周辺が腰臀部痛の発生源になることがあります。
研究でも、仙腸関節は慢性的な非神経根性腰痛の発生源の一つとされています。
こんな方は要注意
☑ 腰よりもお尻の上あたりが痛い
☑ 左右どちらか片側が痛い
☑ 片足に体重をかけると痛い
☑ 寝返りや立ち上がりがつらい
☑ 長時間座るとお尻周辺が痛くなる
仙腸関節周辺の痛みは、腰痛と勘違いされることもあります。
腰だけを施術してもなかなか変化しない場合には、骨盤周辺や股関節なども含めて確認することが重要です。
あなたの腰痛はどのタイプ?
【筋筋膜性】
→ 長時間の姿勢・筋肉への負担で痛む
【椎間関節性】
→ 反る・ひねる動作で痛みが出やすい
【椎間板性】
→ 前かがみ・座り姿勢で痛みが出やすい
【仙腸関節性】
→ 腰よりもお尻の上、片側に痛みが出やすい
という傾向があります。
しかし、実際には複数の要因が重なっている場合もあり、症状だけで原因を断定することはできません。
椎間板・椎間関節・仙腸関節など、腰痛の発生源を診察だけで完全に特定することには限界があることも報告されています。
腰が痛いから「腰だけ」を見るとは限りません
一時的に楽になる
↓
仕事や生活で再び負担がかかる
↓
また痛くなる
という状態を繰り返している方もいます。
大切なのは、
「どこが痛いのか」
だけではなく、
「どんな動作で痛むのか」
「身体をどのように使っているのか」
「腰以外の関節は正常に動いているのか」
なども確認することです。
ジール鍼灸整骨院では身体全体を確認します
ジール鍼灸整骨院では、腰痛の方に対して腰だけを見るのではなく、
・姿勢
・腰の動き
・股関節の動き
・骨盤周辺の状態
・筋肉の緊張
・普段の身体の使い方
などを確認しながら、お身体の状態に合わせた施術をご提案しています。
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